гиперпролактинемия

[ира]

Скажите пожалуйста, какими программами можно лечить гиперпролактинемию?

[dr Veaceslav]

Здравствуйте Ирина!Скажите,а больной или больная обследованы! Исключили аденому гипофиза,заболевание щитовидной железы? Внимательно прочтите написанное ниже,и сделайте исследования.Если они есть,пришлите результаты.С уважением Д-р Вячеслав
Гиперпролактинемия - повышение уровня пролактина [ПРЛ] в крови - является биохимическим маркером гипоталамо-гипофизарной дисфункции.
В общей популяции распространенность этого состояния составляет около 0,5% у женщин и 0,07% у мужчин. Чаще всего гиперпролактинемия встречается у молодых женщин в возрасте 25-40 лет, значительно реже - у мужчин такого же возраста. Гипофиз является своеобразным "дирижером" эндокринных желез. Он регулирует деятельность различных желез внутренней секреции - щитовидной железы, надпочечников, яичников и яичек. В гипофизе образуется целый ряд гормонов, в том числе пролактин, фолликулостимулирующий (ФСГ) и лютеинизирующий гормон (ЛГ).
Пролактин иногда называют еще "молочным гормоном", т. к. он стимулирует образование молока у женщин после родов. В меньших количествах этот гормон образуется и у мужчин.
Пролактин, ЛГ и ФСГ регулируют половую жизнь и размножение. У женщин они стимулируют образование женских половых гормонов - эстрогенов и созревание яйцеклетки, а также регулируют менструальный цикл. У мужчин эти гормоны стимулируют выработку мужского полового гормона - тестостерона , а также подвижность сперматозоидов.


ПАТОГЕНЕЗ ИЛИ ПРИЧИНЫ РАЗВИТИЯ
В норме у женщины уровень пролактина в крови повышается во время беременности и кормления грудью, что и приводит к выделению молока молочными железами. Как только женщина перестает кормить ребенка, уровень пролактина снижается до нормы. Если же уровень пролактина повышается вне периода беременности или не возвращается к норме после прекращения грудного вскармливания, то такое состояние называют патологической гиперпролактинемией.

Существует множество причин патологического повышения уровня пролактина крови (гиперпролактинемии). Даже такой минимальный стресс как забор крови для исследования может привести к кратковременному повышению содержания пролактина. Уровень гормона могут увеличивать лекарства, например, противорвотные (метоклопрамид, реглан, церукал), психотропные, противозачаточные таблетки. Если у Вас при исследовании в крови обнаружили повышенный уровень пролактина, обязательно сообщите врачу о приеме этих препаратов. Причиной гиперпролактинемии может также являться недостаточность функции щитовидной железы (гипотиреоз), что достаточно легко выявляется путем измерения уровня тиреотропного гормона (ТТГ) крови и легко излечивается на фоне заместительной терапии препаратами гормонов щитовидной железы ( L-Тироксином). После того, как в ходе обследования исключается наличие целого ряда эндокринных и неэндокринных заболеваний, выносится заключение о существовании самостоятельной гипоталамо-гипофизарной патологии - пролактинома - опухоль (аденома) гипофиза, вырабатывающая пролактин (ПРЛ). Это доброкачественное образование, а не рак. Микропролактиномы (10 мм в диаметре) и макропролактиномы (>10 мм в диаметре) представляют наиболее часто встречаемую аденому гипофиза и наиболее частую причину гиперпролактинемии. Обычно уровни ПРЛ при пролактиномах чрезвычайно высоки (>200 нг/мл; 4000 мЕд/л), с уровнями в пределах от 40 до 25000 нг/мл (800-500000 мкЕд/мл). Хотя высокая концентрация ПРЛ в плазме может предполагать присутствие аденомы гипофиза, исключения из этого правила не редки и уровни ПРЛ ниже 100 нг/мл (2000 мкЕд/мл) могут быть также выявлены у пациентов с опухолями гипофиза, секретирующими ПРЛ. Специалисты называют это образование опухолью только потому, что оно приводит к увеличению размеров гипофиза. Аденомы растут очень медленно или не растут вообще. Что именно вызывает ее образование, пока еще до конца не ясно.

Следует отметить, что довольно часто повышенный уровень пролактина встречается и при отсутствии аденомы гипофиза. Это так называемая идиопатическая форма гиперпролактинемии. Пациенты с умеренной гиперпролактинемией (25-80 нг/мл; 500-1600 мкЕд/мл), но без рентгенологических (компьютерная томография - КТ, магнитно-резонансная томография - МРТ) признаков микроаденомы и/или гипоталамо-гипофизарной патологии, часто рассматриваются как имеющие "идиопатическую" или "функциональную" гиперпролактинемию. Ее причина кроется в повышенной функции клеток, секретирующих пролактин.

[ира]

Да, я была обследована, поставили следующие диагнозы:первичный гипотиреоз и гиперпролактинемия, причины до конца так и не выяснены, сейчас принимаю бромкриптин 1,5 таблетки и эутирокс 50мг. Лечусь уже 2,5 года. Подскажите, есть ли программы, которые помогут в лечении этого заболевания?

[dr Veaceslav]

Да, я была обследована, поставили следующие диагнозы:первичный гипотиреоз и гиперпролактинемия, причины до конца так и не выяснены, сейчас принимаю бромкриптин 1,5 таблетки и эутирокс 50мг. Лечусь уже 2,5 года. Подскажите, есть ли программы, которые помогут в лечении этого заболевания?

Здравствуйте Ирина!Это конечно плохо,что не до конца выяснена причина.Но учитывая,что есть гипофункция щитовидной железы применяйте программу 164 три раза в день по одному разу,Для лечния гиперпролактинемии программы 156,158,159,160 по одному разу подряд,три раза в день.
Если есть у вас возможность пройдите диагностику на аппарате Имедис.(пришлите в каком городе Вы живете, и мы порекомендуем Вам ближайший к Вам центр диагностики)
С уважением Д-р Вячеслав