• БРТ-КОМПЛЕКС ОСТЕОПОРОЗ-ПРОФИЛАКТИКА И ЛЕЧЕНИЕ.
• Прогрессирующее уменьшение плотности костей, приводящее к снижению их прочности, называют остеопорозом. Самое распространенное его проявление - многочисленные переломы, которые влекут за собой боли, потерю двигательной активности, а в ряде случаев даже приводят к инвалидности. Наибольшей тяжестью отличается перелом бедренной кости в районе тазобедренного сустава. Женские кости достигают максимального развития в возрасте 35 лет, после чего организм начинает бороться уже за их сохранение. Чем плотнее кости в этом возрасте, тем меньше вероятность развития остеопороза в дальнейшем. Поэтому нужно заниматься их укреплением до того, как скелет достигнет «пиковой» массы и крепости. Но остеопороз можно остановить и в более позднем возрасте.
• Опытные врачи наличие остеопороза могут определить по осанке, походке и т.д. Существуют и аппаратные методы определения остеопороза.
• Рентген. Но он может определить истончение костей лишь на поздней стадии, когда их плотность уже на 30% утрачена.
• Анализ на плотность костей. Позволяет поставить диагноз на ранней стадии болезни.
• ОСТЕОПОРОЗ: КОНТРОЛИРУЙТЕ ФАКТОРЫ РИСКА
• Действительно, кости становятся более хрупкими с возрастом, но изменение их структуры начинается намного раньше и протекает незаметно. Но у людей до пятидесяти пяти лет остеопороз выявляется у каждого двадцать первого, а старше шестидесяти пяти — у каждого седьмого.
• Если вам 20 или 30 с небольшим, костное вещество наращивается так же быстро, как и теряется, а после 35 лет потеря костной массы уже не успевает компенсироваться выработкой новой. Это означает, что скелет начинает медленно истончаться.
• Остеопороз — причина переломов шейки бедра у 90 - 95 процентов людей старше 50 лет. Смертность после такого перелома у пожилых людей на 5-20 процентов выше, чем у лиц того же возраста без переломов, особенно она высока в течение первого года после перелома. Обычно у пожилых людей имеется ряд других заболеваний, которые обостряются, когда они оказываются прикованными к постели.
• Даже если ваш лечащий врач не упоминает об опасности заболевания остеопорозом, это не означает, что вам это не грозит. Недостаток знаний об этом серьезном заболевании — самый опасный фактор риска. Ниже приведены восемь малоприятных фактов о том, что может угрожать здоровью ваших костей.
• Кальциевые добавки — вовсе не панацея. Кальций в таблетках очень важен для здоровья костей, но это далеко не все, что нужно вашему организму. Многие исследования подтверждают, что кальций из продуктов (молоко, твердый сыр, йогурт, курага, рыба) усваиваются организмом лучше, чем в виде таблеток. Очень важно, чтобы в вашем рационе присутствовали продукты, содержащие витамин D (яйца, сардины, лососина) и К (зеленые листовые овощи, особенно капуста), тогда кальций и фосфор будут усваиваться еще лучше.
• Предварительные результаты исследований, проведенных в Калифорнийском университете в Беркли и в Питтсбургском университете, показали, что для женщин постклимактерического периода риск перелома тазобедренного сустава напрямую зависит от рациона питания. Он оказался на 80 процентов хуже и беднее у тех женщин, которые ели овощи не менее трех раз в неделю, по сравнению с теми, кто употреблял их в пишу реже раза в неделю.
• Количество времени, проводимого на свежем воздухе, также отражается на здоровье костей. Зимой, когда солнечного света мало, витамина D в организме не хватает, что приводит к снижению плотности кости на два-четыре процента. Выходите в полдень на улицу хотя бы на десять минут три раза в неделю, и тогда полученного солнечного света будет хватать на то, чтобы ваш организм вырабатывал витамин D в достаточном для удовлетворения суточной потребности количестве — от 400 до1000 м. е.
• Не надейтесь на то, что врач должен напоминать вам об остеопорозе. Если вы становитесь ниже, это верный признак потери костного вещества. Однако врач обратит на это внимание, только если будет периодически измерять ваш рост. Если вы находитесь в группе риска по остеопорозу, спросите у врача, не нужно ли вам сделать анализ на плотность костной ткани, не нужно ли изменить рацион питания или уровень физической активности.
• Если врач отнесется к вашей тревоге недостаточно серьезно, найдите другого специалиста. Обратитесь за помощью к специальстам.
• Перелом кости, когда вам всего лишь 30, — это больше чем просто невезение. За исключением таких случаев, как автомобильная авария или падение из окна, кости у молодых ломаться не должны. Если у вас случился перелом от того, что вы споткнулись и упали, или вообще без видимой причины, врач должен вас направить на исследование по проверке минеральной плотности кости. Специалисты обратили внимание на то, что у молодежи с необъяснимыми переломами стопы низкая плотность кости. Переломы на ровном месте — плохой знак. Молодые люди с переломами стопы часто страдают так называемой идиопатической формой остеопороза.
• Болезнь десен — это, возможно, больше чем проблема, связанная с зубами. Специалисты отмечают, что пародонтоз часто является признаком остеопороза. Если после наступления менопаузы зубной врач говорит, что у вас больные десны, попросите терапевта проверить вас на остеопороз.
• Ультразвук может не обнаружить истинной опасности. Вы, возможно, видели в центрах экспресс-диагностики ультразвуковые аппараты, которые определяют степень истончения кости на запястьях, пальцах рук и ступнях. «Такие исследования дают лишь приблизительную оценку снижения костной массы, так как характеризуют только скорость распространения звука в кости и не дают точного представления о ее минеральной плотности. Наиболее важные места для определения плотности кости — это позвоночный столб и область тазобедренного сустава, где и происходят самые серьезные переломы.
• Специалисты рекомендуют сделать оценку минеральной насыщенности костной ткани с помощью остеоденситометрии, специального рентгеновского обследования, которое позволяет измерить плотность кости в позвоночнике, тазобедренных суставах и в предплечье.
• Плохая осанка родителей - это и ваша проблема. Остеопороз может передаваться по наследству. «Сейчас большинство специалистов склоняются к мнению, что остеопороз связан с генетическими изменениями, и это заболевание может передаваться как с материнской, так и с отцовской стороны», — говорит Родионова.
• Если ваши отец, мать или бабушка потеряли в росте более пяти сантиметров, если они сильно сутулятся или кто-то из родителей, будучи взрослым, ломал кости, займитесь профилактикой остеопороза.
• Лекарства от остеопороза пока не существует. Можно и нужно заниматься лечением и профилактикой переломов, Для этой цели существует ряд препаратов, но только врач может подобрать пациенту правильный препарат и схему лечения. Сейчас изменилось отношение к лечению остеопороза у женщин методом гормонозаместительной терапии. Женщина должна будет принимать гормональные препараты в течение всей оставшейся жизни, так как костная масса удерживается на постоянном уровне, только пока она принимает эти лекарства.
• Кроме того, гормонозаместительная терапия имеет очень много противопоказаний, поэтому прием этих препаратов может осуществляться только при строгом контроле опытного врача гинеколога-эндокринолога.
• Чрезмерное увлечение физическими упражнениями в первые полгода с начала лечения может привести к весьма печальным результатам. Нагрузка должна четко регламентироваться в зависимости от лекарственной терапии. Прежде чем заняться лечебной гимнастикой, проконсультируйтесь с врачом. Единственное, что не повредит, — это ходьба, которая является обязательным компонентом лечения.
• Многие мужчины считают, что остеопороз — это женское заболевание. Это не совсем так. 27 процентов случаев заболевания остеопорозом приходится на мужчин старше 50 лет. Хотя потеря костного вещества у мужчин ниже, они также подвержены болям в спине и переломам, в особенности в области позвоночника, тазобедренных суставов и запястья.
• Мужчины в возрасте от 25 до 65 лет должны потреблять по крайней мере 1 один грамм кальция в день; мужчины старше 65—1,5 грамма. Особое внимание обратите на физические упражнения, направленные на поддержание веса, наподобие ходьбы, бега трусцой и игр с ракетками. Занятия на тренажерах также способствуют сохранению плотности кости на определенном уровне.
• Старайтесь не курить и внимательно относитесь к тому, что лежит в вашей домашней аптечке. Длительное использование гормональных препаратов, противосудорожных средств и содержащих алюминий антацидов может повредить костям. Остеопороз у мужчин лечится так же, как и у женщин, за исключением гормонозаместительной терапии.
• И имейте ввиду, что риск развития у вас остеопороза увеличивается, если...
• • Вы — женщина.
• • Вы европейского или азиатского происхождения.
• • У вас случались переломы, не связанные с серьезными травмами.
• • Ваши родственники ломали кости, будучи взрослыми.
• • Вы старше 65 лет.
• • Вы курите.
• • У вас хрупкое телосложение (менее 57 килограммов при росте 165 сантиметров).
• • Вы принимаете некоторые лекарства, в особенности кортикостероиды (от астмы, воспалительных кишечных или аутоиммунных заболеваний), противосудорожные средства или иммунодепрессанты.
• • У вас низкий уровень эстрогенов — либо вследствие ранней менопаузы, либо вследствие хирургического удаления матки, яичников.
• • Вы мало двигаетесь и ведете сидячий образ жизни.
• • Ваш рацион беден кальцием.
• • Вы — вегетарианец или сели на жесткую диету, отказавшись от мяса и молочных продуктов.
• • Вы с 15—17 лет постоянно применяете противозачаточные средства.
• • Вы с раннего возраста занимаетесь спортом или тяжелым физическим трудом.
• Наиболее эффективным способом профилактики остеопороза является достаточное потребление кальция. Чтобы кости оставались прочными, молодой женщине ежедневно требуется 700-800 мг кальция. Во время беременности и кормления грудью эта норма возрастает до 1400 мг в сутки. Потребность в кальции увеличивается с возрастом. К 65 годам она составляет 1000 мг, а после 65 - 1500 мг в сутки. Но для того, чтобы кальций усваивался, в рационе должно быть достаточное количество витамина D. Так, для усвоения 800 мг кальция требуется 3 мг витамина D, для 1400 мг кальция - 10 мг витамина D. Усвоению кальция помогают и лактоза (если у вас нет индивидуальной непереносимости), и фосфор, принимаемый в балансе с кальцием, - этих минералов должно быть поровну. Курение же и алкоголь, напротив, заметно ухудшают усваиваемость кальция. Источниками кальция могут служить специальные пищевые добавки (они должны содержать и витамин D), а также определенные продукты питания. В первую очередь это молоко и молочные продукты, а также зелень - укроп, петрушка, шпинат. Витамином D богаты прежде всего жирная рыба, яйца, крупа. Он образуется при воздействии на кожу солнечных лучей. Поэтому нужно больше времени проводить на свежем воздухе.
• У женщин остеопороз активно развивается после наступления менопаузы. В организме резко снижается интенсивность выработки некоторых гормонов, которые способствуют поддержанию плотности костей: в частности, эстрогена. Поэтому еще один способ борьбы с остеопорозом - гормональная терапия, которая помогает замедлить развитие заболевания. Эстрогены иногда принимают в сочетании с прогестероном. Это наиболее эффективно в том случае, если лечение начинают в первые 4-6 лет после наступления менопаузы. Но и при более позднем назначении этих лекарств процесс разрежения костной ткани замедляется и риск переломов уменьшается. Таким образом обеспечивается защитный уровень гормонов, который существует у женщин до начала менопаузы.
• Еще одна обязательная составляющая укрепления костной ткани - физические упражнения. Причем наибольший эффект для укрепления костей дадут разнообразные физические упражнения: направленные как на увеличение выносливости и тренировку сердечно-сосудистой системы (например, бег или быстрая ходьба), так и на укрепление мышечной ткани. Главное, они должны обеспечивать нагрузку именно на кости. Поэтому плавание, не обеспечивающее подобной нагрузки, никак не будет способствовать увеличению плотности костей. Низкая двигательная активность значительно ускоряет процесс размывания костной ткани. Установлено, что неподвижность (скажем, вследствие травмы) в течение шести месяцев приводит к потере до 25% костной массы. Поэтому, если есть возможность, даже во время постельного режима надо стараться понемногу двигаться.
• Стоит отметить, что с возрастом, многие женщины отказываются от мяса и мясопродуктов,переходят на вегетарианское питание. Но, если вымывание костной ткани уже началось, в этом случае совершенно противопоказана вегетарианская диета! Растительная пища не способна обеспечить организм достаточным количеством естественного кальция. Тем более что кальций, полученный с животной пищей, усваивается гораздо лучше.
• Для определения оптимального рациона питания приводим таблицу,
• в которой отражено содержание кальция (в мг) в некоторых продуктах (на 100 г)
• Яйцо куриное................................55
• Арахис.........................................85
• Сметана 20%...............................86
• Творог диетический....................160
• Икра кетовая...............................90
• Сельдь жирная...........................102
• Горох..........................................115
• Креветки.....................................193
• Халва подсолнечная ...................211
• Укроп .........................................223
• Лещ каспийский..........................225
• Петрушка....................................245
• Кефир жирный...........................120
• Лук зеленый...............................121
• Миндаль.....................................274
• Молоко сгущенное......................307
• Молоко 3,2% стерилизованное....121
• Молоко пастеризованное.............121
• Семена подсолнечника................367
• Йогурт........................................124
• Кефир нежирный........................126
• Фасоль.......................................150
• Соя.............................................348
• Халва тахинная...........................827
• Сыр голландский........................1040
• Кунжут (семена).........................1474
• БРТ-КОМПЛЕКС ОСТЕОПОРОЗ-ПРОФИЛАКТИКА И ЛЕЧЕНИЕ
• НИЖЕ ПРИВЕДЕНЫ НОМЕРА ПРОГРАММ
• ПЕРВЫЙ ДЕНЬ
• УТРО
• 60-618-8-219-270
• ВЕЧЕР
• 311-338-404-444-450
• ВТОРОЙ ДЕНЬ
• УТРО
• 472-496-218-534-583
• ВЕЧЕР
• 441--686-706-470-1
• ПРОГРАММЫ ВЫПОЛНЯТЬ ОДНОКРАТНО БЕЗ ИНТЕРВАЛА
• БЛОКИ ПРЕВОГО И ВТОРОГО ДНЯ ЧЕРЕДУЮТСЯ В РЕЖИМЕ ЧЕРЕЗ ДЕНЬ
• КУРС-14 ДНЕЙ