potupikoff 01 апр 2012, 21:44
Прочти сам и дай прочитать своему лечащему врачу.
Что такое болезнь – знают все, это «объективная реальность, данная нам в ощущениях», причем не самых приятных, проявления несколько подпорченной материи нашего организма. Поэтому я решил сначала рас¬смотреть ряд принципиальных положений по обратимости патологических процессов.
Нашей главной опорой будут работы академика Саркисова Д. С. "Очерки по структурным основам гомеостаза", 1977 г., "Структурные основы адаптации и компенсации нарушенных функций", 1987 г. и "Общая патология человека", написанная в 1997 году с соавторами, и естественно некоторый собственный опыт.
Обсуждать проблему обратимости патологических про¬цессов очень не просто, так как сразу возникает много вопросов.
Об обратимости в каких условиях мы говорим? Если в условиях самосанации без вмешательства терапии, то это-одно. Если же об обратимости на фоне проводимой терапии, то это - совершенно другое. Но тогда появляется во¬прос: на фоне какой терапии мы обсуждаем вопросы обратимости патологических процессов? Что мы подразумеваем под обратимостью патологического процесса? Возможности рубцевания язв, эпителизации эрозий? Но какой ценой это достигается, нас должно это интересовать или нет?
По данным некоторых авторов язва рубцуется быстро, приблизительно за 2 не¬дели - а за счет чего? Пневмония уходит за 2 - 3 дня - но какой ценой? 20 - 30-летняя дерматологическая патология типа диффузного псориатического процесса исчезает за 1,5 - 2 месяца. Куда она уходит, хотелось бы знать? Мастопатии, фибромиомы матки - эти "отстойники" организма рассасываются за 2 месяца - куда идет "сброс", "переброс" патологии? Какова степень напряжения и истощения регуляционных механизмов при этом?
Да, действительно, рубцуются язвы и эпителизируются эрозии; да, действительно, очищается кожа; да, действительно, уходят мастопатии и фибромиомы - но есть ли это истинно санирующая организм обратимость патологических процессов?
Врач, являясь последним в цепочке реализаций научных открытий в практику, оказывается первым перед лицом пациента и он, в конечном счете, один несет ответственность - и моральную, и юридическую - за всех участников этой цепочки.
В жизни, в природе не всё лежит на поверхности и не¬редко сегодняшний головокружительный эффект завтра оборачивается горем, страданиями людей. В современной медицине мы это переживали уже не раз, но неужели история ни чему нас не научила?!
Все это написано ради того, чтобы мобилизовать чита¬теля на вдумчивый, кропотливый, самостоятельный и не¬легкий труд.
Homo sapiens (хомо сапиенс) – человек разумный. Поэтому - "Мысли самостоятельно!" - учил великий Ганеманн. Давайте попытаемся взглянуть на процессы обратимости патологических процессов целостно, системно и с этих по¬зиций выйти на истинно санирующую, гармонизирующую, синхронизирующую терапию.
Обратимость острых изменений при её целостном рас¬смотрении будет в значительной степени зависеть от того, на фоне каких хронических заболеваний, на фоне каких реальных и конституциональных адаптационных резервов протекает этот острый процесс. Воспалительные изменения академик Саркисов Д. С. относит к обратимым острым процессам. Он пишет:
"Течение восстановительного процесса определяется в каждом случае не только типом дистрофии и структурно-функциональными особенностями органа, в котором она развивалась, но и целым рядом других факторов - возрастом, особенностями реактивности данного организма, характером питания, спецификой патогенного воздействия и др".
Таким образом, подчеркнута зависимость течения местного процесса от состояния организма в целом. Истин¬ное выздоровление должно идти постепенно (может быть несколько быстрее или несколько медленнее), а при значительном ускорении противовоспалительного действия на процесс истинного выздоровления оказывается отрицательное влияние.
Давайте задумаемся над тем, какими должны быть, с позиций общих адаптационных реакций, воздействия, что¬бы получить столь невероятно быстрый положительный эффект при лечении острых воспалений.
Это должна быть общая адаптационная реакция, которая обладает мощным противовоспалительным действием, т. е. угнетает воспалительную реакцию.
Известно, что воспалительная реакция в процессе эволюции возникла как защитная реакция и её жесткое подавление не может быть понято иначе, как подавление деятельности защитных сис¬тем организма.
Академик Саркисов Д. С. Считает, при выяснении закономерностей "обратного развития" воспалительных изменений и разработке лечебных мероприятий необходимо учитывать в качестве основного правила положения о том, что восстановление исходной структуры органа, в частности полное исчезновение воспаления, происходит позже того момента, когда больной уже чувствует себя вполне удовлетворительно. Недооценка этого принципиального положения может способствовать затягиванию фазы разрешения воспаления и переходу процесса в хроническую форму. Нельзя исключить, что частые и плохо, точнее, неправильно леченные воспаления, каждый раз оставляющие после себя следы неполного морфологического восстановления в виде мелких очагов организации и склероза, могут явиться причиной постепенного развития хронического процесса. Из сказанного следует важный в практическом отношении вывод о том, что при оценке того или иного лечебного препарата, или метода нужно принимать во внимание не только эффект его непосредственного действия на возбудителя болезни, но и влияние, которое он оказывает на ход воспалительного процесса в целом и особенно на наиболее длительный по времени завершающий его период - фазу очищения ткани от продуктов воспаления. Учет этой стороны дела позволяет снизить число случаев, в которых достигнута неполная ликвидация патологического процесса, а его "залечивание" с со-ответствующими остаточными явлениями и предпосылками к рецидивированию.
Противовоспалительное действие в зависимости от степени его жесткости вызывает иммунодепрессию (понижение иммунитета) разной степени. Безусловно, имеет значение общая адаптационная реакция, общие адаптационные резервы.
Благодаря морфологической диагностике по шкалам ВРТ (Вегетативное резонансное тестирование) можно "окинуть взглядом" весь организм, а не только какую-то одну систему или один орган.
Противовоспалительное действие и иммунодепрессия как две чаши весов: положив гирю на одну чашу, опускаем ее и тем самым вызываем автоматически подъем другой чаши. И суть состоит не в том - антибиотиками, сульфаниламидами, лазеротерапией, резонансными гомеопатическими комплексами - производится жесткое противовоспалительное действие, а в самом жестком противовоспалительном действии.
Суть состоит все в той же дегармоничной, десинхронизирующей терапии.
Конечно, лечение хронического больного происходит не за 2 - 3 дня и даже не за 2 - 3 месяца, а, может быть, за 6-8 месяцев и более.
Антибиотики, и сульфаниламиды тоже имеют определенные частотные характеристики, которыми оказывают свое бактериостатическое или бактерицидное, и другие действия.
Информационные воздействия, являясь очень сильными факторами, действующими на очень тонкие интимные механизмы, требуют особой осторожности и грамотного понимания всего происходящего в ходе терапии.
Принимая во внимание высказывания академика Саркисова Д. С. по поводу тесной зависимости обратимости патологических процессов от особенностей реактивности организма, понимаешь, сколь важна представленная нам методом ВРТ возможность оценить ситуацию, динамику, перспективу лечения строго индивидуально и достаточно многомерно. При этом можно при имитационном моделировании просмотреть и степень обатимости показателей, весьма важную роль играет достаточно точ¬ное представление о степени обратимости структурных изменений органов, закономерно сопровождающих то или иное хроническое заболевание.
Достаточно близкое к тому, что мы говорили о трудно¬обратимых или необратимых дистрофиях, пишет академик Саркисов Д. С. и о склеротических процессах: "В теории и практике медицины понятие "склероз", прочно ассоциируется с понятием "необратимость". Вопрос кажется ясным и не вызывающим сомнений, однако жизнь заставила снова вернутся к нему и еще раз проверить, так ли все обстоит на самом деле".
Говоря об обратимости хронических изменений, следует вспомнить, и по сей день справедливые, мысли о закономерностях процессов выздоровления, высказанные Павловым И. П.: "Далеко до такого, можно сказать, цветущего со¬стояния учения об оборотной стороне жизненного процесса - учения о восстановлении. Кажется, что здесь главные вопросы даже не всегда еще и формулируются достаточно ясно и удобно для исследователя".
Да, это, безусловно, так. Мы, то недооцениваем роль компенсаторных возможностей, особенно при диагностике хронических, латентно (скрытно) текущих, патологических состояний, то преувеличиваем их, не думая о том, что есть пределы этой способности; недооцениваем тот факт, что компенсаторные регенераторные (восстановительные) способности внутренних органов значительно полнее проявляются в большем объеме ткани, вернее, в большем объеме функционирующей ткани.
К числу обратимых хронических изменений относится гипертрофия (патологическое увеличение объема тканей).
Гипертрофия миокарда (сердечной мышцы), в принципе, является процессом обратимым. Происходит постепенная ликвидация тех структурных изменений, которые развились, как адаптационые (приспособленческие), по ходу патологического процесса или длительной гиперфункции (чрезмерно усиленной функции) и необходимость в которых отпала после устранения вызвавшей их причины. Обратное развитие гипертрофии миокарда подчиняется общим закономерностям обратимости изменений организма: становление этих изменений происходит в значительно более короткие сроки, чем их ликвидация и восстановление исходной структуры. Гипертрофия миокарда значительного размера может развиться в относительно короткий промежуток времени - в течение 1 - 2 месяцев, в то время, как для нормализации размера и массы сердца требуются в 2 - 3 раза более длительные сроки.
Все сказанное по поводу гипертрофических изменений относится и к обратимости противоположных им, а именно атрофических (патологическое снижение объема тканей органа) изменений. При благоприятных условиях, при устранении причин, вызывающих атрофию того или иного органа, структура и функция последнего восстанавливается в достаточно полной степени за счет гиперплазии (усиленного роста) внутриклеточных структур и увеличения клеток до их нормального размера.
Экспериментальные исследования показали принципиальную возможность "обратного развития" склеротических изменений тканей. Но эти исследования по¬ка не смогли поколебать традиционные представления о необратимости фиброзных изменений органов и тка¬ней. Экспериментально же было показано, в частности, что даже выраженные цирротические изменения печени могут подвергнуться полному или почти полному "обратному развитию"; однако для этого требуются длительные сроки.
Во-первых, необходимо выявление и ликвидация, или, по крайней мере, уменьшение всего многообразия причин, в том числе и глубинных, повинных в формировании патологического процесса.
Во-вторых, проводимая терапия должна быть истинно санирующей, а не подавляющей.
Морфологическая диагностика ВРТ, по разработанным шкалам, позволяет отличить фазу компенсации патологического процесса от выздоровления. Существенные различия между ними – существенные.
В фазе компенсации, пусть даже хорошо выраженной, патологический процесс все-таки непрерывно продолжается, морфологические изменения органов хотя и медленно, но наращиваются и лишь значительное преобладание репаративных (восстановительных) процессов над деструктивными (разрушающими) создает внеш¬нее впечатление благополучия. Естественно, в этих условиях об обратимости возникших изменений не может быть и речи. Напротив, постепенно происходит усиление этих изменений. Однако, если ошибочно расценивать это со¬стояние выраженной компенсации за прекращение процесса, т.е. за выздоровление, то сохранение в этих условиях патологических изменений органов действительно не может быть интерпретировано иначе, как их необратимость.
Саркисов Д. С. отмечает: "Лечение практически всех хронических болезней (гипертоническая болезнь, атеро¬склероз, язвенная болезнь желудка, хронические формы нефрита, цирроз печени, хроническая пневмония, ревматизм и другие коллагенозы, и др.) еще и теперь сводится по сути дела не к устранению причин, лежащих в основе их развития, а лишь к той или иной степени замедления пато¬логического процесса путем усиления компенсаторных ре¬акций организма.
Следует подчеркнуть, что в стадии компенсации и в процессе выздоровления организм очень часто пускает в ход одни и те же реакции, например такие, как регенерацию и воспаление. Однако это лишь внешнее, формальное сходство, потому что в обоих случаях они имеют различную направленность и приводят нередко к прямо противоположным конечным результатам. Различие между процессами выздоровления и компенсации состоит еще и в том, что первые нередко сопровождаются ликвидацией также и тех изменений, которые по ходу заболевания развились как компенсаторные. ( примечание: внешне это выглядит как быстрое клиническое улучшение, а на поверку это может быть значительный и целенаправленный толчок к атипии, а такое ускоренное про¬хождение части пути ведет к онкологии).
Так мы,последовательно, подошли к проблеме онкологии…