Alex1 16 июл 2014, 03:55
Здравствуйте Ирина Валерьевна!
Составьте ,пожалуйста комплекс программ(есть Дельта и Универсал)
Магнитно-резонансное обследование:
Возраст: 1951 г. женщина
Описание: На серии MR - сканнов в стандартных последовательностях пояснично-
крестцового отдела позвоночника патологического МР - сигнала от костной структуры позвонков не выявлено. Поясничный лордоз выпрямлен. МР - сигнал от структур межпозвонковых дисков на всех уровнях снижен в Т2 последовательности. Высота межпозвонковых дисков и тел позвонков снижена. Краевые остеофиты.
На уровне L3-4 определяется заднее грыжевое выпячивание диска, до 5,0 мм, с утолщением задней продольной связки, с выраженным стенозом центрального канала до
6.0 мм и корешковых каналов (больше слева), выраженное сдавление структур дурального мешка.
На уровне L4-5 определяется заднее грыжевое выпячивание диска, до 5,0 мм, с утолщением задней продольной связки, с выраженным стенозом центрального канала до
7.0 мм и корешковых каналов (больше слева), выраженное сдавление структур дурального мешка.
На уровне L5-S1 определяется циркулярная протрузия диска, до 4,0 мм, с компрессией дурального мешка и нервных корешков с обеих сторон, центральный канал до 10,0 мм. Дугоотросчатые сочленения на всех уровнях деформированы.
Конский хвост без патологических сигналов. Остистые и поперечные отростки без изменений. Деструктивных изменений в позвонках и дужках не выявлено. Паравертебральные ткани в норме.
Заключение: Дегенерация дисков. Спондилоартроз поясничного отдела позвоночника,
Задние грыжевые выпячивания дисков L4-5,L5-S1. Признаки остеохондроза поясничного отдела. Выраженный стеноз спинномозгового канала. Лигаментоз, Спондилез.
Заключение врача невролога:
Дата осмотра 15.07.2014
Жалобы на боли в поясничном отделе позвоночника, усиливаются при движении, невозможность длительной ходьбы, ограничение движений в поясничном отделе.
Боли в пояснице в течении 2 недель. МРТ поясничного отдела позвоночника: Грыжи диска L4- S1.
ТБС, Б-нь Боткина, вен. заболевания отрицает. Наследственность не отягощена. Аллергоанамнез не отягощен. Страдает АГ15-20 лет. Регулярно принимает конкор 2,5мг утром.
Объективно: Общее состояние относительно удовлетворительное. В сознании. На внешние раздражители реагирует. Нормостеник, умеренного питания. Положение активное. Кожные покровы обычной окраски. При аускультации дыхание везикулярное, хрипов нет. ЧДЦ-16.
Тоны сердца приглушены, ритмичный АД 130/80 мм рт. ст. ЧСС 76 в минуту, удовлетворительное. Живот мягкий, б/болезненный. Стул в норме, регулярный. Диурез в норме.
Неврологический статус: В сознании, ориентирована. Глазные щели Д=С. Зрачки Д- С. Язык по средней линии. При пальпации болезненность ПВТ вдоль позвоночника, больше в поясничном отделе позвоночника. Мышечный дефанс поясничного отдела. Поясничный лордоз сглажен.
Положительный симптомы натяжения. Ограничение активных движений в пояснице. Сухожильные рефлексы Д = С коленные, ахилловы живые.
Тонус Д=С. Сила Д= С.
На оснований вышеизложенного ставится диагноз:
Дорсопатия поясничного отдела позвоночника на фоне остеохондроза п/кр отдела позвоночника, Грыжи диска Л4- 81 с синдромом радикулопатии с выраженным болевым синдромом
Лечение:
1. Жесткая кровать, ЛФК, корсет . Избегать физической нагрузки и переохлаждений.
2 Лазеротерапия, сухое вытяжение.
3. Ксефокам 8 мг по 1т 2 раза в д после еды №10 дн
4 Диклоберл 3,0 в/м № 3
5 Растирание кетонал гелью .
6 Повторный осмотре результатами обследования.
Можно ли обойтись только биорезонансным лечением без медикаментозных препаратов?